星空体育·(中国)官方网站XK SPORT附件 2 家庭医师签约供职性格包 （市级指挥 2017 版） 暮年女性供职包 （65 岁以上） 1、兴办暮年矫健档案（电子档案） 2、家庭供职（入户） ： 每年入户 2 次，依照必要评议防摔倒措施、 家庭体育锤炼前提等矫健闭连题目。 3、矫健供职（诊室完结） ： （1）眼底筛查 1 次/ 年。 （2）暮年摔倒危急评估 1 次/ 年和指挥。 （3）口腔矫健评估 1 次/ 年（牙齿缺如、蛀牙、牙龈、口腔黏膜） 。 （4）暮年痴呆发端筛查 1 次/ 年。 （5）暮年听力消浸筛查 1 次/ 年。 （6）暮年厉重闭节勾当度丈量、 肌力评估及平均材干评估 1 次/ 年，对浮现 的题目举行疗养和全愈指挥。 （7）猝死危急评估及防卫指挥 1 次/ 年。 （8）暮年通例体检（ 65 岁以上吻合北京市闭连战略者） ：服从邦度基础公 共卫生外率展开暮年人免费体检。 （9）暮年人抑郁、 焦躁发端筛查 1 次/ 年，对浮现情绪疾病举行非药物疗养 （10）暮年人存在材干评议 1 次/ 年。 （11）（抽烟者）烟草依赖评估、戒烟指挥和再评估 4 次/ 年。 （12）（酗酒者）酒精依赖评估、限酒指挥和再评估 4 次/ 年。 （13）有心脑血管疾病危陡峭素 （高血压、糖尿病、 血脂特地、 高尿酸血症、 - 1 - 肥胖、抽烟、精神危机）者心脑血管疾病发病危害水准评估，起码 1 次/ 年。 4、身体矫健数据搜求及汇总（正在矫健小屋完结） （1）每 1 个月丈量体重、身高、腰围、臀围、体脂比例 1 次，签约满一年 时绘制“体重、身高、腰围、臀围、体脂比例变动趋向图” （连结签约者绘制众 年趋向图）。 （2）矫健住户每 1 个月丈量血压（双上肢） 、血糖（空心及餐后） 、血脂、 尿酸 1 次，签约满一年时绘制“血压、血糖、血脂、尿酸趋向图” （连结签约者 绘制众年趋向图）。 （3）高血压、糖尿病高危人群每 3 个月丈量血压（双上肢） 、血糖（空心及 餐后） 1 次，签约满一年时绘制“血压、血糖趋向图” （连结签约者绘制众年趋 势图）。 5、矫健训诫 （1）发放矫健处方 / 每年 4 次。 （2）举行矫健讲座 / 每年 2 次。 实质征求： （每年依照需求更新） （1）暮年运动的太平防卫事项（大众课及矫健处方） 。 （2）暮年心脑血管疾病早期信号及自救和合理求救手腕（大众课及矫健处 方）。 （3）暮年常睹情绪题目趁早期浮现（大众课及矫健处方） 。 （4）暮年众种疾病怎么合理就诊（大众课及矫健处方） 。 （5）怎么对待暮年人命质料题目（由办事职员展开面临面交换） 。 （6）怎么对待暮年性存在（由女性办事职员展开面临面交换） 。 6、疾病诊疗（含双向转诊） （1）签约者优先预定就诊我方的家庭医师。 （2）需要时诈欺绿色通道优先转诊，转诊后 5 个办事日内举行电线）就医指挥（含告急景况识别、家庭现场解决和合理求助方法指挥） xk星空体育官网。 - 2 - 暮年男性供职包 （65 岁以上） 1、兴办暮年矫健档案（电子档案） 2、家庭供职（入户） ： 每年入户 1 次，依照必要评议防摔倒措施、 家庭体育锤炼前提等矫健闭连问 题。 3、矫健供职（诊室完结） ： （1）眼底筛查 1 次/ 年。 （2）暮年摔倒危急评估 1 次/ 年和指挥。 （3）口腔矫健评估 1 次/ 年（牙齿缺如、蛀牙、牙龈、口腔黏膜） 。 （4）暮年痴呆发端筛查 1 次/ 年。 （5）暮年听力消浸筛查 1 次/ 年。 （6）暮年厉重闭节勾当度丈量、 肌力评估及平均材干评估 1 次/ 年，对浮现 的题目举行疗养和全愈指挥。 （7）猝死危急评估及防卫指挥 1 次/ 年。 （8）暮年通例体检（ 65 岁以上吻合北京市闭连战略者） ：服从邦度基础公 共卫生外率展开暮年人免费体检。 （9）暮年人抑郁、 焦躁发端筛查 1 次/ 年，对浮现情绪疾病举行非药物疗养 （10）暮年人存在材干评议 1 次/ 年。 （11）（抽烟者）烟草依赖评估、戒烟指挥和再评估 4 次/ 年。 （12）（酗酒者）酒精依赖评估、限酒指挥和再评估 4 次/ 年。 （13）有心脑血管疾病危陡峭素 （高血压、糖尿病、 血脂特地、 高尿酸血症、 肥胖、抽烟、精神危机）者心脑血管疾病发病危害水准评估，起码 1 次/ 年。 4、身体矫健数据搜求及汇总（正在矫健小屋完结） （1）每 1 个月丈量体重、身高、腰围、臀围、体脂比例 1 次，签约满一年 时绘制“体重、身高、腰围、臀围、体脂比例变动趋向图” （连结签约者绘制众 - 3 - 年趋向图）。 （2）矫健住户每 1 个月丈量血压（双上肢） 、血糖（空心及餐后） 、血脂、 尿酸 1 次，签约满一年时绘制“血压、血糖、血脂、尿酸趋向图” （连结签约者 绘制众年趋向图）。 （3）高血压、糖尿病患者每 1 个月丈量血压 （双上肢）、血糖 （空心及餐后） 1 次，签约满一年时绘制“血压、血糖趋向图” （连结签约者绘制众年趋向图）。 （4）高血压、糖尿病高危人群每 3 个月丈量血压（双上肢） 、血糖（空心及 餐后） 1 次，签约满一年时绘制“血压、血糖趋向图” （连结签约者绘制众年趋 势图）。 5、矫健
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